Team-based Interventional Triage in Acute Coronary Syndrome Based on Non-Invasive Computed Tomography Coronary Angiography Versus Invasive Coronary Angiography
Randomized, Non-Inferiority Trial
Kan hjerte-CT erstatte KAG hos patienter med NSTEMI/UAP?
I Region Hovedstaden udføres årligt 3500 KAG-undersøgelser på mistanke om AKS. 2500 er for 'mindre blodpropper' (NSTEMI og UAP) hvor patienten indlægges lokalt og indenfor 1-3 dage overflyttes til invasivt center for KAG. Det er dog kun 50% af disse patienter som får udført PCI eller CABG.
Der er derfor et stort potentiale for at reducere sengedage, ambulancekørsler og invasive risici ved at udføre angiografi hurtigt, sikkert og effektivt på lokalhospitalet.
Hjerte-CT er en velundersøgt angiografisk undersøgelse for kronisk koronart syndrom. Hjerte-CT er dog aldrig direkte sammenlignet med KAG hos patienter med UAP/NSTEMI i et randomiseret studie.
TRACTION er en direkte sammenligning (n = 2300) af to angiografiske undersøgelser (hjerte-CT versus KAG) som initiale diagnostiske undersøgelse hos patienter med UAP/NSTEMI. I CT-armen udføres CT på lokalhospital og patienten overflyttes kun til invasivt center ved mistanke om behov for revaskularisering.
Studiets hypotese er at hjerte-CT er non-inferior i forhold til KAG målt på major adverse cardiac events.
Studiet udføres på Rigshospitalet, Herlev Hospital, Hillerød Hospital, Bispebjerg Hospital, Amager Hospital og Hvidovre Hospital og er støttet af Snedkermester Sophus Jacobsen og hustru Astrid Jacobsens Fond igennem Hjerteforeningen.